Demande de rendez-vous pare-brise

1 Votre besoin

Quelle intervention ? obligatoire

Remplacement de pare-brise Fissure, impact étendu ou dans le champ de vision. Réparation d'impact Petit impact à traiter avant qu'il ne s'étende. Calibrage caméra ADAS Aides à la conduite à recalibrer après un remplacement. Remplacement de lunette arrière Bris de glace ou tentative d'effraction. Je ne sais pas, conseillez-moi Joignez une photo : nous vous orientons.

Photo du dommage facultatif

Ajouter une photo JPEG, PNG ou WebP, 6 Mo maximum. Elle nous aide à préparer l’intervention.

2 Votre véhicule

Immatriculation obligatoire

Format AA-123-AA. L’ancien format (1234 AB 69) est accepté.

Marque facultatif

Modèle facultatif

Votre assureur obligatoire

Êtes-vous assuré bris de glace ? obligatoire

Oui Non Je ne sais pas

3 Votre cadeau

Pour un remplacement de pare-brise éligible, choisissez votre cadeau

Virement de 200 € Versés sur votre compte bancaire après l'intervention. Kit d'entretien auto Un kit pour prendre soin de votre voiture, remis après l'intervention. Lustrage complet Votre carrosserie retrouve son éclat. Rendez-vous fixé avec vous après l'intervention.

Conditions de l’offre

Offre réservée au remplacement d'un pare-brise pris en charge par votre assurance bris de glace, si votre contrat ne prévoit pas de franchise. Un seul cadeau par intervention, choisi lors de votre demande : virement bancaire de 200 €, kit d'entretien auto ou lustrage complet. Le cadeau est remis après l'intervention.

4 Lieu et créneau souhaité

Où intervenons-nous ? obligatoire

Domicile Lieu de travail

Adresse d’intervention obligatoire

Code postal obligatoire

Commune obligatoire

Date souhaitée obligatoire

Entre le 20/10/2026 et le 18/11/2026, du lundi au samedi.

Plage horaire souhaitée obligatoire

Matin8 h – 12 h Après-midi13 h – 17 h Fin de journée17 h – 19 h

Créneau souhaité : nous vous rappelons pour le confirmer.

5 Vos coordonnées

Prénom obligatoire

Nom obligatoire

Téléphone obligatoire

E-mail obligatoire

Pour recevoir le récapitulatif de votre demande.

Message facultatif

J’accepte que Pare Breez utilise ces informations pour traiter ma demande et me recontacter. Politique de confidentialité

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Après l’envoi, nous vous rappelons pour confirmer votre créneau. Vous recevez aussi un récapitulatif par e-mail.

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